放射性直肠炎的特点及治疗?

来源：福州胃肠病医院

放射治疗宫颈、前列腺、睾丸、膀胱等恶性肿瘤后引起直肠、乙状结肠损害.称为放射性直肠炎。照射后平均6〜8个月可出现病变，初起为粘膜出血、红肿、糜烂、直肠壁增厚，以后粘膜和粘膜下层坏死，形成疼痛性溃疡，直肠及周围有广泛纤维变性，形成瘢痕狭窄。有的造成直肠阴道瘘或直肠膀胱瘘。临床上排粪次数增多，排出粘液和血，血色鲜红，多在粪内有少量血丝,大量出血时,呈紫血块。伴里急后重，下腹痛，直肠内灼热、坠胀感。如形成瘢痕而直肠狭窄，可排粪不畅,便条变细。如溃疡穿孔可造成直肠阴道瘘等。

放射性直肠炎的治疗

注意饮食，吃易消化食物，禁吃有剌激性或纤维素多的食物;用收敛、解痉、止痛药物。为保持排粪通畅，口服缓泻剂如槐角丸和麻仁丸等，应用黄连素、甲硝唑等抗菌药物，能控制继发感染;肛门区热敷，排便后温热水坐浴。直肠内放置消炎栓或消炎止痛栓，亦可用0.5%奴夫卡因溶液内加號珀酰氢化考的松、凝血酶或云南白药作直肠保留灌肠治疗。—般不宜手术治疗，当直肠狭窄引起肠梗阻或难以止住的大出血时，可手术结扎髂内动脉或结肠造口术。