胃息肉与胃癌的关系

来源：福州胃肠病医院

胃息肉不是胃癌，但是胃息肉有恶变的可能，是胃癌的癌前期状态。因此患有胃息肉的病人应提高警惕，定期随访，及时处理。

胃息肉与胃癌的关系

息肉是指黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的组织，其大体表现、组织结构和生物学特性可各不相同。胃息肉在无症状的人中的发生率低于1% 。

胃息肉的分类

胃息肉可分成非肿瘤性息肉( 包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等)和肿瘤性息肉( 包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤)两大类 ,前者的恶变机会不高，而后者有很高的恶变倾向。

炎性息肉无恶变倾向；错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。

增生性( 再生性 )息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成 ,细胞分化良好 ,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束 ,这种息肉一般可发生多个 ,但很少发生肠化 ,癌变率较低 ,仅 1% 左右。但增生性息肉长大后可发生局部异型增生( 腺瘤性变)，也可发生恶变 ,而且在有息肉的胃内同时存在癌的发生率可达7.4%～13%，故在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。

腺瘤性息肉属真性肿瘤 ,占胃息肉的 10%～25% ,其发生率随年龄而增长，男性比女性多见( 2：1 ) ,好发于胃窦部。多数为广基无蒂的扁平腺瘤，或蒂粗而短，较少为有蒂或呈乳头状( 绒毛状 )。

家族性大肠息肉病和加德纳综合征( Gardner Syndrome )病人的胃内也可有多发性胃底腺息肉、胃腺瘤和十二指肠腺瘤，这种腺瘤的癌变发生率与散发的胃腺瘤相仿。