胃息肉长大需要割掉吗

来源：福州胃肠病医院

今年50多岁的潘先生，两年前曾因胃不“舒服”到医院做胃镜检查，医生发现他的胃壁上长有一个0.5×0.5cm大小的息肉。后来潘先生又到另一家医院做过检查，医生说息肉较小，可以再观察一下，没做处理。日前，潘先生的胃部症状越来越明显，到福州医博中医胃肠病医院胃肠科检查，才发现当初豌豆大的息肉如今已长到2×2cm，比胡豆还大了。

胃息肉长大需要割掉吗

让潘先生和家人后悔紧张的是，病理活检提示，该息肉已早期癌变，两年前发现时就该及时切掉。

福州医博中医胃肠病医院胃肠科医生提醒：息肉不大隐患大

胃肠息肉是指隆起于胃肠黏膜上皮并向胃肠腔突出的局限性病变。根据息肉所处消化道部位的不同，分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠和直肠)息肉等，其中以胃息肉和大肠息肉常见。息肉大多为单发，多发约占20%，少数患者胃肠道内息肉数量很多，称为胃肠道息肉综合征。

医生说，她曾遇到过一个患者，满肠子都是息肉，大大小小共有100多个，属于家族性息肉病。前不久，一位姓林的老先生因腹胀、不想吃东西、身体消瘦来检查，结果在他的十二指肠内发现了20多个息肉。

胃肠息肉早期症状

作为消化道常见疾病，胃肠息肉早期一般没有明显症状。但到后来胃息肉可能会出现打嗝、上腹胀痛、反酸、恶心、呕血、黑便等症状；肠道息肉会出现腹泻、便秘、腹痛、肠鸣、便血等症状。通过胃镜、肠镜检查，胃肠道息肉可以确诊。实际上很多息肉患者正是因为胃肠不舒服到医院检查，或是在体检时才发现长息肉的。

对于大家十分关心的息肉会不会癌变这个问题，临床上之所以主张发现息肉不管大小、多少，都应切除，除了息肉不断长大会引起上述一系列胃肠不适外，关键的一点是担心其癌变。息肉按组织学特点可分成四类：腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。

其中，炎症息肉与肠道的炎症反应有关，生长十分缓慢，基本不会癌变。而腺瘤性息肉又可分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛腺管状腺瘤三种。研究表明，腺瘤性息肉癌变率为5%-40%;绒毛状腺瘤癌变率，为25%-72%;错构瘤性息肉、增生性息肉癌变率极低。此外，息肉越大，个数越多，癌变的概率也越大。

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