十二指肠球部溃疡的危害大吗

来源：福州胃肠病医院

网友咨询：十二指肠球部溃疡的危害大吗？福州医博中医胃肠病医院吴和木医生在治疗十二指肠球部溃疡有多年的临床经验，就“十二指肠球部溃疡的危害大吗”回答广大患者。

福州医博中医胃肠病医院吴和木医生介绍，十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致，患者多在空腹时疼痛，进餐后缓解，也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。

十二指肠球部溃疡的危害

⑴溃疡穿孔也是十二指肠球部溃疡导致的，溃疡急性穿孔是溃疡病严重的并发症，约占溃疡病的15％，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高；慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。

此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着，成为包裹性穿孔，在临床上不少见，一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可危及生命；

⑵十二指肠球部溃疡的危害大吗？会导致溃疡出血，一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症，所谓的溃疡出血指的是出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的，主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象，若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占溃疡病的25％。

⑶十二指肠球部溃疡严重的后果就是溃疡癌变，胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2％一5％，青年人亦偶有癌变者，十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。

⑷十二指肠球部溃疡的危害大吗？引起幽门梗阻，溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻，有暂时性和性两种同时存在，约有10％的溃疡病人并发幽门梗阻，梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进入胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。

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