特发性结肠炎按病程经过分型

来源：福州胃肠病医院

特发性结肠炎按病程经过分型

1.慢性反复型

多见，本型病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易反复,预后好，一般历时3〜10周，每日膣泻3〜5次，粘液便、脓便、间或有血便丨全身症状不明显,在发作期，乙状结肠镜检显示典型的变化，间黻期粘膜轻度充血、水肿，病理组织检查示慢性炎症，有时显著，有时轻度异常，该型可转入馒性持续型.

2.慢性持续型

病变范围广，症状持续半年以上，发作后,常可持续轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状,病变常累及全结肠，多数潰疡及假息肉形成，严重者可发生中毒性巨结肠及肠穿孔，且可发生血栓性静脉炎。由于病情重，持续久，患者可出现贫血、消瘦。死亡率亦髙。Roth报吿：232例待发性结肠炎本型占31%，远期易发生癌变，

3，急性暴发型

本型少见.约占2.6%起病急骤,多发生于青、少年。全身和局郁症状均严重，高烧可达40℃脓血便或血便每日可达20次以上。常伴有贫血、恶心、呕吐、度胀、心动过速等毒血症症状，易发生中毒性结肠扩张、肠穿孔、腹膜炎等并发症，乙状肠镜检病变显著，死亡率占10%〜15%，死亡多在病后两周内发生，该型预后不良。

4.初发型

指无既往史而系发作者。症状轻重程度不同，可转变为慢性反复型或侵性持续型。