急性出血坏死性肠炎的临床表现?

来源：福州胃肠病医院

急性出血坏死性肠炎的临床表现

突然腹痛、腹泻、便血及呕吐，伴中等度发热， 或突然腹痛后出现休克症状，应考虑本病的可能。 ‘

1、腹痛:起病急骤，突然出现腹痛,也常可为先症状，多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛，其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。

2、腹泻、便血：腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而带粪质，其后渐为黄水样,继之呈白水状或呈赤豆汤和果酱样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块，粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定，轻者可仅有腹泻，或仅为粪便隐血试验阳性而无便血;严重者一日出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅1~2日，长者可达一月余，且可呈间躭发作，或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。

3、恶心、呕吐：常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样,咖啡样或血水样,亦可呕吐胆汁。

4、全身症状：起病后即可出现全身不适，乏力和发热等全身症状。发热一般在38~39尤，少数可达41 ~42 1，但发热多于4 ~ 7日渐退，持续2周以上者少见。

5、腹部体征：相对较少。有时可有腹部饱胀、见到肠型。脐周和上腹部可有明显压痛。早期肠鸣音可亢进，而后可减弱或消失。