急性坏死性肠炎的检查?

来源：福州胃肠病医院

急性坏死性肠炎的实验室及其他检查

1、X线检查

腹部平片是急性出血坏死性肠炎诊断的主要方法，其X线特征分为三个阶段：

①早期阶段：胃肠道动力性肠阻.表现为小肠扩张呈管状.排列紊乱.内有短浅液平，结肠则少气或无气。肠道不规则性痉挛狭窄。

②典型阶段：肠熟膜炎症水肿动力减退，病变肠段管状充气扩张且肠壁增厚，边缘模糊，肠腔内气体通过破坏的教膜进入肠壁，形成熟眼下和(或)浆膜下积气，呈现出本病特征征象，即肠壁积气。

③晚期阶段：门静脉积气时提不预后不良;肠拌扩张固定，为肠逐全层坏死即将穿孔的重要X线征象;气腹则提尔已穿孔;腹腔渗液进行性增多。另外，急性期过后(急性期忌做胃肠钡餐检查)钡灌肠可见肠站膜粗糙、肠壁增厚、肠间隙增宽、肠壁张力和蠕动减弱、肠管扩张和僵硬。部分有肠痉挛、狭窄和肠壁囊样积气表现。

2、实验室检查

血象示白细胞增多.中性粒细胞增高.血色素可降低.大便镜检有大量红细胞.潜血试验阳性。大便培养有时发现有产气英膜杆菌、致病性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等。血电解质紊乱，出现低钾、低钠、低氯等。凝血机制障碍。